或者是用于治疗因为思虑过度,暗耗心脾之阴,阴虚而生内热,其心肝之血亦被耗伤,以致于心肝火盛,肝气上冲头部,扰乱神经,导致神经错乱,患者的认知出现问题,把错的说成对的,把对的说成错的,是非不分,但是又不会出现癫狂、发狂的情况,只是言语思维混乱。
调气养神汤的药物组成,龙眼肉24g,柏子仁15g,生龙骨(捣碎)15g,生牡蛎(捣碎)15g,生远志6g,生地黄18g,天冬12g,甘松6g,生麦芽9g,石菖蒲6g,甘草4.5g,朱砂0.9g(研成粉末用汤药分两次送服)。
需要注意的是,煎煮以上药物不能用清水,需要用铁锈浓水来煎。
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张锡纯分析道,调气养神汤是用来养神明、滋心血、理肝气、清虚热的方子。方中的龙眼肉,颜色为赤红,色赤则入心,并且龙眼肉的津液较多,所以最是能够滋补血分,而且还能够保养耗散的心气,所以在调气养神汤中用龙眼肉来作为主药;
柏子仁这个中药,本身就含有丰富的油质,所以非常擅长养肝,并且还可以镇肝,加上再和龙骨、牡蛎这两味擅长收敛肝火肝气的药物同用,那么上冲的肝火肝气就不再上冲,也就不会再裹挟着心火一起上冲于脑,这样就不会扰乱大脑神经了;
方中用到生地黄,是因为需要取其可以泻上焦之虚热的功效,并且生地黄还可以帮助龙眼肉一起入心生血;天门冬这味药,药性凉润,能够清心宁神,还能够用来将燥痰涤荡开来;
远志和石菖蒲同用,二者皆可开心窍、利痰涎,并且也都可以通心之神明,使得神明通亮,不至于神经错乱;
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至于用生麦芽这味药,张锡纯考虑到肝为将军之官,其中寄存相火,如果一味的用药物去收敛镇压的话,有可能会激起“兵变”,使得肝气肝火反盛,所以加上生麦芽可以顺肝之性,但是需要注意的是,这里一定用到的是生麦芽,因为生麦芽才能够舒肝气,而炒麦芽更偏向于消食;甘松这味药,平时不太常用,甘松在中医里面一般用于清热、开瘀、逐痹,而西医认为甘松可以安养神经,可以调节心脏跳动的节律,并且甘松还能够治疗霍乱转筋,张锡纯认为,转筋也是因为神经失其所司,才导致转筋,所以甘松是一味安养神经的非常好的药物;
最后用到朱砂和铁锈水,朱砂是镇心安心之要药,虽然有毒,但是控制剂量且不久服的话不会有什么副作用;而铁锈属于金属,药性而言为重镇下坠之性,所以用到铁锈水是取其重镇安神之性,朱砂和铁锈水合用,可以镇安神经,并且还可以定心平肝。
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