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go back to top---------------------------------------------- ---------------【案例编号】 017【案例分类】 眼部【主治病症】两目频频流泪【歌诀】两目频频常流泪，眵眼膜糊往往沾，穴取至阴头临泣，针明补泻病即安。【特效主治】两目频频流泪，迎风流泪，经常泪流不止，两眼流泪不止，泪囊炎，砂眼、慢性结膜炎、慢性泪囊炎【特效穴道】至阴，头临泣【穴位说明】至阴：在足小趾端外侧，去爪甲角如?叶。临泣：在目上直入发际五分陷中。【病因病理分析】【分析一】：金鉴：注，冲风泪出之证，见风泪出，初起则冬月甚，夏月轻，久则冬夏皆然，此乃肝脏虚风邪热所致，若泪出不赤不痛为虚，泪热肿赤疼痛为实。【生理分析】【古人治疗经验】兰江赋云：眼目之症诸疾苦，更须临泣用针担。百症赋云，泪出刺临泣头维之处。通玄指要赋云：眵(目蔑)冷泪临泣尤准。孙培荣临床经验【孙师治疗经验】【案例一】：尹女士，年五十七岁，河南人，住台北市，士林忠勇街，患两眼流泪，十有余年，中西医求遍，并无好转，民国六十一年二月一日，求予诊治，经施针至阴，临泣一次而愈。治疗医师孙培荣工作小组加注【中医病名解释】：迎风流泪：病名，症状尤其在冬春季节严重，不但总是眼泪汪汪，特别是冷风一吹，双眼就泪流不止。迎风流泪原因有以下多种原因，(1).有些是对寒冷刺激比较敏感的人，当眼睛受到冷风的刺激时，泪腺分泌功能增强，便分泌出较多的泪液。(2).有的老年人是由于皮肤老化、肌肉松弛，泪腺和泪道的功能有所退化，出现迎风流泪的现象。(3).更多的人是由于患有砂眼、慢性结膜炎、慢性泪囊炎等，导致泪道的狭窄或阻塞，使泪液的排出受到障碍，遇到寒风而泪流不止。由于鼻泪管堵塞导致泪囊炎，更由于经常拭泪，使眼睑皮肤潮红或形成湿疹，影响美观，且易导致很多严重的并发症，如：眼部反复感染，尤其是当角膜受外伤时，易引起角膜溃疡，甚至发生角膜穿孔造成失明，或什至会引发角膜炎、白内障等眼部疾病。go back to top---------------------------------------------- ---------------【案例编号】 018【案例分类】 眼部【主治病症】眼睑下垂【歌诀】眼睑下垂目难睁，形似迷茫蔽?睛。三阴交配临泣效，阳陵针到精神增。【特效主治】眼睑下垂，先天性眼睑下垂，眼睑提肌发育不良，神经性眼睑下垂，腱膜性眼睑下垂，机械性眼睑下垂，肌生性眼睑下垂，创伤性眼睑下垂【特效穴道】三阴交，足临泣，阳陵泉【穴位说明】三阴交：在足内踝上三寸，胫骨后陷中取之。临泣：在目上直入发际五分陷中。阳陵：在膝下外侧，尖骨前之陷凹处。【病因病理分析】【生理分析】眼睑，生理学名词，保护眼球之器官也，由皮肤筋肉腺、结膜等所组成，分上眼睑与下眼睑，其游离缘曰睑缘，各有一列睫毛，上下两眼睑之裂隙曰睑隙，其外隅曰外眦，内隅曰内眦。【古人治疗经验】兰江赋：眼目之症诸疾苦，更须临泣用针担。玉龙赋：睛明太阳鱼尾，目症凭兹。针灸经穴之运用：三阴交可治眼睑下垂。眼科锦囊，上睑低垂，轻症者灸三阴交。孙培荣临床经验【孙师治疗经验】【案例一】：连女士五十岁，台湾人，住台北市民生路，患眼睑下垂病，两眼皮下垂，看不见物，民国五十五年八月二十五日，请予诊治，施针三阴交、临泣、阳陵，三次而愈。【案例二】：刘君，三十四岁，台湾人，住台北市新生南路二段，两眼皮下垂，并视双影，民国五十六年六月间，求予诊治，经取前穴，施针六次痊愈。治疗医师孙培荣go back to top------------------------------------------- ------------------【案例编号】 019【案例分类】 眼部【主治病症】目视双影【歌诀】目视双影目惚恍，览观一物便成?。天柱养老头临泣，光明络却肝俞康。【特效主治】目视双影，视物双影，复视，双重影像【特效穴道】天柱，养老，头临泣，光明，络却，肝俞【穴位说明】天柱：在项之后部发际大筋外廉之陷中。养老：在手腕后一寸，踝骨上陷中。头临泣：在目上直入发际五分陷中。光明：在外踝上五寸。络却：在百会后一寸去中一寸五分。肝俞：在第九椎下，去脊一寸五分。【病因病理分析】【生理分析】【古人治疗经验】大成载：天柱能医目冥视，养老可医双影。标幽赋：王纂针交俞而妖精立出，取肝俞与命门，使瞽士视秋毫之末，眼痒眼痛，泻光明于地五。孙培荣临床经验【孙师治疗经验】【案例一】：冯女士，三十一岁，山东人，住台北市水源路，患目视双影病，看一物成两个，满心烦燥不安，经宋先生介绍，民国五十四年三月二日，求予诊治，经施针天柱、养老、头临泣、光明、络却，肝俞，先后施针三次痊愈。【案例二】：吴X华，男，九岁，山东潍县人，住台北县南港镇中南街，患双影病，三月有余，遍求中西医，均属罔效，经李先生介绍，民国五十八年二月九日，求予诊治，经施针上穴，数次而告痊愈。治疗医师孙培荣工作小组加注【中医病名解释】：视物双影：两眼所视为双重影像，也就是现代医学所称的『复视，diplopia』，一种症状，表现为将一个物体看成两个影像。最常见的原因为眼肌麻痹。如果用手分别将左眼及右眼遮起来，会发现其实两眼所接受的影像并不完全相同，在正常情况下两眼所接收的影像会透过大脑的整合，产生单一且具有立体感的画面。复视的症状又分成单眼复视及双眼复视。如果闭起一只眼，而重叠影像仍然存在的话，那问题便出在眼球本身，如角膜不规则、严重散光、角膜不整、白内障、水晶体脱位、黄斑部病变等，这种现象以单眼视物复视仍然存在，就称为『单眼复视』。所谓『双眼复视』，就是两眼同时看会有双影出现，但遮住一眼时，复视就消失，通常是因为控制眼球运动的神经或肌肉异常所造成，女性要特别注意是否有甲状腺功能异常或糖尿病，男性则要注意是否为糖尿病所引起的第三或第四对脑神经麻痹，此外脑瘤的可能性也不可忽略。尤其过了中年以后，若合并有『高血压，糖尿病』的患者，可能因为支配眼球运动的神经，其血液循环有障碍，两眼因神经麻痹造成双眼运动失调会突然发生影像重叠的现象。go back to top---------------------------------------------- ---------------【案例编号】 020【案例分类】 眼部【主治病症】两眼红肿【歌诀】两眼红肿泪眵多，满目乱丝难消磨。攒竹头维丝竹空，耳尖太阳病可瘥。【特效主治】两眼红肿，眼睛红肿，眼睛痛痒，眼睛分泌多，流眼泪，结膜炎，角膜炎，角膜溃疡，针眼，眼睑的皮脂腺细菌感染发炎，砂眼，结膜充血，眼睛灼热，刺痛，雾视，易流泪，有异物感，怕光流泪，结膜严重充血水肿，眼屎过多，眼睛充血痒痛【特效穴道】攒竹，头维，丝竹空，耳尖，太阳穴【穴位说明】攒竹：在两眉头陷中。头维：在额角入发际，本神旁一寸五分，神庭旁四寸五分。丝竹空：在眉梢外端陷中。耳尖：在耳翼上尖端，折耳取之。太阳：在眉后陷中，太阳紫脉上。【病因病理分析】【分析一】：审视瑶函玉：目有五轮，属乎五脏，上下眼胞属脾土，脾主肉，故曰肉轮。大小眦属心火、心主血，故曰血轮。白睛属肺金、肺主气，故曰气轮。青睛属肝木、肝主风，故曰风轮。瞳神属肾水、肾主水，故曰水轮。是知目者，五脏精华之所系也，凡暴赤疼痛，畏日羞明，名曰外障、实症也。久痛昏花，细小沉陷，名曰内障，虚症也。实者由于风热，虚者出于血少也，两目红赤，色似胭脂，或赤脉贯睛，怕日羞明，甚则泪下，此病多属风热上乘，或火郁于上，以致目球充血，故目赤而疼，若因肝热上凌者，则多赤而不甚疼也。【生理分析】【古人治疗经验】孙培荣临床经验【孙师治疗经验】【案例一】：宋君四十五岁，山东人，住台北市基隆路一段，患两眼红肿，目胞似铃，红丝满目，畏光怕日，痛苦难忍，民国五十四年三月十六日，求予诊治，经施针：?竹、头维、丝竹空、耳尖、太阳，均刺血二次，其病节止。【案例二】：邵女士二十五岁，台湾人，住台北县三重市过圳街，患两眼红肿，满目乱丝，眵泪模糊，怕日羞明，历经七年余，民国五十七年十月六日，即古历八月十五中秋节，经高先生介绍，请予诊治，即取前穴，先后施针二次而愈。治疗医师孙培荣go back to top---------------------------------------------- ---------------【案例编号】 021【案例分类】 眼部【主治病症】近视【歌诀】近视清明远视昏，?物蒙胧似云侵。复溜侠溪迎天柱，目窗光明曲泉针。【特效主治】近视【特效穴道】复溜，侠溪，天柱，日窗，光明，曲泉【穴位说明】复溜：在足内踝上二寸，筋骨陷中。侠溪：在足小趾次趾歧骨间，本节前陷中。天柱：在项之后部发际大筋外廉之陷中。目窗：在头临泣后一寸五分。光明：在外踝上五寸。曲泉：在膝内辅骨边，屈膝横纹大筋上小筋下陷中。【病因病理分析】【分析一】：金鉴：近视清明远视昏，阳光不足被阴侵。注：能近怯远者，非生成近视，谓平昔无此证，忽视物近则明了，远则昏暗也，由其人阴气偏盛，阳气不足，阳被阴侵，是以光华不能发越于远也。【分析二】：此症有先天性，有后天性，先天性者，医治较难，后天性者，或因目力使用过度，精血受损，以致目失所养，内经曰，目得血而能视，本症多因血液虚少，光华亏损，致使肝血不足，而成此疾矣。【生理分析】【古人治疗经验】孙培荣临床经验【孙师治疗经验】【案例一】：汤小姐，十九岁，湖南人，住台北县土城长风三村，患近视，戴眼镜一百度，民国五十九年四月二十曰，求予诊治，施针目窗、侠溪、天柱、复溜，光明、曲泉，先后医治两次而愈。【案例二】：又民国五十九年四月二十五日滕君介绍台湾籍家住土城乡员林村吕氏兄妹四人同来诊治近视，吕小霞十六岁患近视二百度施针十六次，吕x华十三岁，一百余度，施针七次，吕x美十一岁八十度，施针两次，均已视力复原。惟其兄年十八岁，七八百度，戴近视眼镜已三年，施针二十余次，未见显著效果。轻度近视者施针有效，配戴眼镜之高度近视者，治疗效果较差。治疗医师孙培荣
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go back to top---------------------------------------------- ---------------【案例编号】 022【案例分类】 眼部【主治病症】青盲【歌诀】青盲失明不见物，瞳孔无损眸如常。肝俞络却循天柱，曲泉养老灸商阳。【特效主治】青盲、眼底退行病变、或继发于多种眼病的视神经萎缩、或黄斑变性、皮质盲、脑部肿瘤等引起的视物不清，患者视力逐渐下降，但眼睛外观正常【特效穴道】肝俞，络却，天柱，曲泉，养老，温灸商阳【穴位说明】肝俞：在第九椎下，去脊一寸五分。络却：在百会后一寸，去中一寸五分。天柱：在项之后部发际大筋外廉之陷中。曲泉：在膝内辅骨边，屈膝横纹大筋上小筋下陷中。养老：在手腕后一寸，踝骨上陷中。商阳：在食指内侧去爪甲角如?叶。【病因病理分析】【分析一】：青盲，诗疏：有眸子而无见曰蒙，即今之青盲者也。生理学名词：色盲之一，患者于诸色中，独不能辨青色。【分析二】：青盲眼：青盲者瞳孔如常，无损无缺，略无变态，惟视物不见，其原因多由七情内伤，损其精血因以致目失所养，最为难治，若高年及病后，或心肾不充，而成斯症者，虽治不愈。雀目俗称雀盲，亦称鸡盲，目科谓之高风内障，其状至晚不见，至晓复明，乃由血虚所致。内经曰：目得血而能视，血虚则不能视也。（见针灸学）【生理分析】瞳孔，生理学有云：睛球前面之小孔，由此摄外物之光线，以达于网膜之黄斑，常应光线之强弱，而伸缩其虹彩膜，以增减瞳孔之大小。眸，目中瞳仁也。【古人治疗经验】孙培荣临床经验【孙师治疗经验】【案例一】：江X台，男，十六岁，河南人，住台北县景美镇中正路，患两目青盲，历经年余，对面看不见物，其行路似盲人，经其至友崔先生推荐，于民国五十五年二月十九日，求予诊治，即取天柱、养老等穴并按上法施治，先后针疗十一次，而告痊愈。【案例二】：刘X玉小姐，十四岁，台湾人，住台北县石门乡老梅村大丘田，患眼疾，右眼看不见物，左眼微轻，经眼科名医检查，系属青盲眼，后经蒋女士介绍，于民国五十七年十一月十五日，求予诊冶，即依上法施治，先后针疗七次，完全复原而愈。治疗医师孙培荣工作小组加注【中医病名解释】：青盲：古来有三种解释：(1).乃是指色盲的一种，患者于各色中，唯独不能分辨青色者，故称为『青盲』。(2).病名，指有眸子而看不见的眼病。由眼内压力增高所引起，类似『青光眼』。(3).乃是指眼睛的黑睛与瞳神之气色、形态正常，但视力却严重下降，什致失明的慢性内障眼病之一。相当于西医的『眼底退行病变，或继发于多种眼病的视神经萎缩、黄斑变性、皮质盲、脑部肿瘤』等。孙培荣医师医案的『青盲』乃是属于第三种种说法，此种说法始见于《神农本草经》、隋代《诸病源候论》对本证作了详细描述，认为青盲之证，眼外部及瞳神、气色、形态无异，仅视物体渐糊不明。需注意：不要认为目盲就是青盲，若看不见且眼睛瞳孔气色稍有改变，此乃内障，而非青盲。本病常以疏肝解郁，活血祛瘀，益气养血，补肝益肾为治则。青盲多由肝郁气滞，血瘀，精气不能升养于目﹔或因禀赋不足，纵情嗜欲，肝肾不足，精血耗损，目失涵养，而致神光泯灭。亦有命门火衰，以致脾肾阳虚，精微不化，不能运精于目，或头目外伤，脉络瘀滞，目系受损而致者。青盲初起视物不清，似有薄纱遮挡，以后日渐加重，犹如隔雾视物，终至失明。但黑睛与瞳神的形态、气色皆如常人，眼底检查，可见到视神经乳头色泽变淡，直至苍白，血管正常或变细，视乳头边界清晰或模糊，或见视网膜黄斑区，色泽紊乱，或有渗出。若病于脑部，初起眼底无明显改变。青盲的临床证型有﹕(1).若头晕耳鸣，腰脊酸楚，两目干涩，畏光少泪，视物昏糊，脉沉细，苔薄质红，证属肝肾亏损，治宜补益肝肾，方用明目地黄丸加减。(2).若头晕目眩，神疲乏力，面色苍白，眼底视神经乳头色淡，脉细弱，苔薄质淡，证属气血二亏，治宜益气养血，方用十全大补丸加减。(3).若纳少便溏，头晕肢冷，眼底见有黄斑区光泽紊乱，或有渗出，脉沉细，苔薄舌质淡嫩，证属脾肾阳虚，方用右归丸加减。(4).若见胸闷胁痛，情志抑郁，脉弦数，苔薄黄质偏红，眼底可见视神经色淡，边界模糊，或在黄斑区有光泽紊乱，脉络有弯曲者，宜疏肝解郁，方用丹栀逍遥散加减。(5).go back to top---------------------------------------------- ---------------【案例编号】 023【案例分类】 眼部【主治病症】眼前飞花【歌诀】眼前飞花障相连，似翳遮睛?物难。天柱养老太冲效，光明络却肝俞痊。【特效主治】【特效穴道】天柱，养老，太冲，光明，络却，肝俞【穴位说明】天柱：在项之后部发际大筋外廉之陷中。养老：在手腕后一寸，踝骨上陷中。太冲：在足大趾、次趾缝间以上寸许，歧骨相连处。光明：在外踝上五寸。络却：在百会后一寸去中一寸五分。肝俞：在第九椎下，去脊一寸五分。【病因病理分析】【分析一】：金鉴目睛原始歌：『天有日月阴阳精，人有二目脏腑精，众精之窠谓之眼，肉精上下两胞名，血精两眦气精白，筋精为黑骨精瞳，约束裹撷系属脑，目精原始要详明。注：天有日月，犹人之有二目也有。天之日月，乃天之阴阳之精而为之也。人之二目，亦人之五脏六腑之精上注于目而为之也，故众精之窠为之眼也，肉之精为上下胞也，血之精为两眦也，气之精为白眼也，筋之精为黑眼也，骨之精为瞳仁也，约束裹撷气血筋骨之精，其系上属于脑，不可不明，此目精之原始也』。【分析二】：内因为病歌：『内障皆因伤七情，喜怒忧思悲恐惊，脏腑内损精不注，初为内障久成风』。注：此明内障受病之因也，障遮蔽也，内障者从内而蔽也。内障之病，皆因七情过伤，过喜伤心，过怒伤肝，过忧伤肺，过思伤脾，过悲伤心，过恐伤肾，过惊伤胆，脏腑内损，精气不上注于目，故初病内障，久成五风、乌风、绿风、黑风、黄风、青风之患，其证不红不肿，瞳仁色变，而其光失明也。外因为病歌：『外障皆因六气生，暑寒湿燥火与风，内因召邪乘隙入，随经循系上头中』。注：此明外障受病之因也，外障者从外而遮也，风寒暑湿燥火六气也，外障之病，皆因六淫所感，然必因其人内热外蒸，腠理不密，相召外邪，乘虚而入，入项属太阳，入面属阳明，入颊属少阳，各随其经之系，上头入脑中，而为患于目焉，其证赤痛肿涩眵泪翳膜遮睛也。内障初患久变五风歌：『内障初患如好眼，生花视物雾?中，隐隐似翳瞳失彩，久变黄绿黑乌青，黄风雀目久金色，绿色时见花白红，头旋额鼻目牵痛，黑风见黑绿风同，乌风亦与绿不异，但痛不旋乃乌风，头旋不痛青风证，瞳黄黄风发脾经，浅绿如白肺经发，黑色黑风肾经名，乌带浑红心经病。青是青风属肝经。外因头风痛引目，脑脂热注忽失明，内因精伤不上注，左右相传渐渐盲，或兼外因皆赤痛。内因不足补其精』。注：内障初患，如同好眼，但视物常见五色花飞，昏而不明，如在漆?之中，瞳中隐隐似翳，渐无精彩射人，其瞳色或变黄白。绿青、乌黑、浑红无定，久则成五风内障之证也，黄风者，初病雀目，日久变黄色，甚而如金。难治之证也。绿风者，初病眼前时见白花红花，头旋两额侠鼻痛牵两目，日久瞳变浅绿如白之色。黑风者，初病与绿风相同，但时见黑花，日久瞳变昏黑之色。乌风者，初病亦与绿风之证不异，但头痛而不旋晕，眼前常见乌花，日久瞳变乌带浑红之色。青风者，初病亦与乌风相同，头虽旋晕而不痛，眼前常见青花。日久瞳变青色。其五风发病之源，黄风则发于脾经，绿风则发于肺经，黑风则发于肾经，乌风则发于心经，青风则发于肝经。然风有五，其致病之由，则有二，一曰外因，必因头风，其痛引目，上攻于脑，脑脂与热合邪，下注于目，而致两目忽然失明也另一曰内因，必因内伤腑脏，精气不上注于目，或先病左目，后及于右目，或先病于右目，后及于左目，左右相传，两目俱损也。外因证属有余，多兼赤痛，内因证属不足，多不赤痛。【生理分析】【古人治疗经验】孙培荣临床经验【孙师治疗经验】【案例一】：刘君，六十二岁，山东诸城人，住屏东，患眼疾视物不清，数月之久，经医院检查，系白内障，民国五十八年六月二十一日，求予诊治，经施针：天柱、养老、太冲、光明、肝俞、络却，数次而愈且光明如昔矣。【案例二】：李X?，河北人，年五十岁，住台北市新生南路一段一四五巷，得眼飞花四年余，于六十年十二月九日来所求诊，照前穴施针，先后施针四十八次，完全复元如昔。治疗医师孙培荣go back to top------------------------------------------- ------------------
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