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慢性肾脏病不是某一种单一疾病名称，它代表了多种疾病发展到其一特定阶段的共有特征。慢性肾脏病包括糖尿病肾脏病、高血压性肾脏病、痛风性肾脏病、肿瘤相关性肾脏病等类型。

- 中医 -

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中医认为，慢性肾脏病属于血瘀证范畴，以气虚为主，血瘀为标，活血化瘀一直是中医药治疗慢性坚脏病的基本法则。

多方实验证明，水蛭素是迄今为止世界上发现的最安全有效的天然凝血酶抑制剂对肾脏病的治疗有积极作用。

重庆第八人民医院肾内科的李莹、崔丽在《水蛭素药物治疗尿微量白蛋白为主要表现的糖尿病肾病和高血压肾病的临床研究》论文中表明，水蛭素有降低尿中微量白蛋白，改善高凝状况的作用，对糖尿病肾病和高血压肾病患者的肾脏有较好的保护作用。

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水蛭素药物治疗尿微量白蛋白为主要表现的糖尿病肾病和高血压肾病的临床研究

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目的：探讨水蛭素药物对以尿微量白蛋白（UA）为主要表现的糖尿病肾病和高血压肾病患者的治疗作用。

方法：将尿微量白蛋白筛查均为阳性的糖尿病肾病和高血压肾病患者60例随机分为治疗A组、治疗B组及对照组，各20例。入选患者在血糖、血压控制治疗的同时，A组患者全程口服水蛭素药物脑血康；B组患者静脉输注水蛭素药物疏血通治疗15d后再口服脑血康治疗。治疗6个月后观察尿微量白蛋白的变化情况、血脂4项、凝血5项等疗效评价指标。

结果：A组患者治疗1个月后尿微量白蛋白较治疗前有显著改善（P<0.05），B组患者治疗15d后尿微量白蛋白较治疗前有显著改善（P<0.05）；A、B组患者凝血功能5项指标改善优于对照组（P<0.05）；3组患者血脂4项指标均无明显变化（P<0.05）。

结论：水蛭素有降低尿中微量白蛋白，改善高凝状况的作用，对糖尿病肾病和高血压肾病患者的肾脏有较好的保护作用。

讨论：临床上日益重视对糖尿病肾病和高血压肾病的早期发现和早期治疗。糖尿病肾病和高血压肾病在微量白蛋白尿期，肾损害处于可逆阶段，早期治疗，延缓其进入显性蛋白尿期和肾功能衰竭期，具有重大的临床意义。尿微量白蛋白是反映肾脏血液动力学、高血压、糖代谢异常、血脂紊乱等因素影响的敏感指标，作为糖尿病、肾病的诊治标志和早期高血压、肾病的诊断依据，已被临床广泛关注。研究同样证实，尿微量白蛋白与血管内皮损伤、胰岛素抵抗有关，也是全身血管内皮功能受损的一个重要标志。

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研究证实

水蛭素

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多项临床研究证实，水蛭素能提高胰岛素的敏感性，保护血管内皮功能，具有抗栓、抗凝及血小板解聚等作用。陈香美等报道水蛭素能够减少肾小球内纤维蛋白相关抗原沉积，减轻肾小球系膜细胞增殖和肾小球硬化，减轻蛋白尿和低白血症，改善肾功能。水蛭素通过降低尿微量白蛋白改善高凝状态，对肾脏形成保护，且不良反应小。

综上所述，水蛭素能有效减少糖尿病肾病和高血压肾病肾功能损伤，且安全可靠，为糖尿病肾病和高血压肾病的早期治疗提供一个新的思路。

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