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山西中医  1991年第 卷第4期 

郝玉明  郝丽  太原市中医研究所

内容提要：本文认为遗尿沟先天不足，脾肾阳虚所致，故以温肾健脾，醒脑止透內法，自拟节泉汤，治疗观察192例，并设对照组（用氣脂醒）50例，结果：治疗组痊愈、有效、无效分别为：160例（83.33%）、26例（13.54%）、6例（3.13%），总有效率96.87%；对照组分别为：17例（34%）、18例（36%）、15例（30%），总有效率70%。经统计学处理，差异非常显著（P<0.01）。

为法，自拟节泉汤对190例遗尿患者进行治疗观察，疗效满意，报告如下。

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一、临床资料

（一）一般资料：242例患者（经检查，除外其它病变）均系门诊病例。其中男123例，女119例；年龄最小5岁，最大57岁，平均15.1岁；病程最短1年，最长38年，平 均14.8年。

（二）症状及辨证：患者均以睡眠中不自主排尿为主证。其中原发性（自幼遗尿至今）遗尿202例，再现性（曾能控制排尿数年，而后又发者）遗尿40例；遗尿发生于夜半子时者195例，平旦寅时41例，无规律6例。伴有小便频数，睡眠深沉，纳呆食少，面黄消瘦，畏寒肢冷等，证属脾肾阳虚者232例；兼膀胱湿热，小便短赤，舌苔薄黄者10例。尿常规检验，均无异常。

（3）家族史：在患者直系亲属中，有遗 尿病史者169例，其中父101例，母43例，兄 妹25例。

二、治疗方法和结果

（一）治疗方法

将242例患者随机分为两组，即节泉汤组192例（下称治疗组）和氯脂醒组（下称对照组）50例。两组临床资料（性别、年龄、家族史、病程、原发性、再现性、遗尿时间及辨证分型等）相比较，P>0.05，说明两组构成基本一致，有可比性。 

（二）药物及疗程

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治疗组：节泉汤:党参10克，内金10克，桑螵蛸12克，菟丝子12克，酸枣15克。膀胱湿热者加黄柏6克，水煎服，早晚各1次。

对照组：氯脂醒0.1克，1日3次。

两组均以连续服药10天为一疗程。

（三）疗效标准

痊愈：遗尿停止，夜间可自己醒来排尿，小便频数及畏寒肢冷消失，纳食增加。停药后随访5个月遗尿未复发。

有效：遗尿停止或明显减少，小便频数等症状减轻，但劳累或多饮后，仍有遗尿现象出现。

无效：其它症状虽有改善，但遗尿无变

（四）治疗结果：两组治疗结果如下表。

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治疗组

合计 50例总有效70％ 192例总有效96.87％

两组疗效相比，P<0.01，说明治疗组疗效明显优于对照组，差异非常显著。

为了解影响疗效的因素，对患者的性别、年龄、病程、家族史、原发、再现、辨证分型等项与疗效的关系分别作了比较，P>0.05，说明以上各项对疗效均无明显影响。 

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