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'大夫，我每天测三次血糖，数值还是下不来！'在门诊中，我常遇到这样的糖尿病患者，就盯着那个血糖值看，觉得只要血糖降下来了，病就好了。其实啊，这种观念可不对！咱们中医看糖尿病，那可不是光看血糖值的。

从中医的角度来看，糖尿病啊，其实就是一个“燥”病。阴虚为本，燥热为标，这是很多糖尿病患者的共同特点。

阴虚就会生内热，内热再进一步耗伤津液。津液不足了，肠道就失去了濡润，大便干结，形成燥屎。并且燥屎易伤津，津液受损了，脾的运化能力就容易出现问题，对摄入的精微物质吸收就会不充分，体内糖分就会越积越多。血糖自然就升高了。

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所以啊，我们在治疗有便秘、口干舌燥等症状的糖尿病患者时，总是强调要先清热泻火、排出燥屎，再滋阴生津、补充津液。

这时候，有一味药就不得不提了，那就是大黄。大黄味苦、性寒，能清热泻火，归脾、胃、大肠、肝、心包经，对改善便秘、腹胀等糖尿病症状特别有效。

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具体要怎么用它呢？接下来我给大家结合一个治疗案例讲一讲。

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案例分享

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我门诊上的一位患者，李先生，50岁，多年糖尿病史。他平时血糖控制得不太好，一直靠药物维持。最近一段时间，他发现自己便秘严重，小腹胀痛，而且口干舌燥，喝水也不解渴。来门诊时，他满脸愁容，说自己被糖尿病折磨得苦不堪言。

我给他把了脉，脉象弦细而数，舌苔黄腻，舌红少津。空腹血糖10.8mmol/L。结合他的症状，我辨证为阴虚燥热型糖尿病。

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于是，我给他开了个方子，里面就有大黄这味药：

大黄、玄参、麦冬、生地、芒硝、郁李仁等其中，玄参负责滋阴降火；麦冬、生地负责滋阴增液；大黄、芒硝负责泻热通便；郁李仁也是用来润肠通便的。这些药物通力合作，可以把热邪排出去，改善便秘，再补充津液，血糖自然就下降了。

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治疗效果如何呢？

李先生回去后，按照我的嘱咐煎药服用。一周后，他兴冲冲地来复诊，说大便顺畅了，小腹胀痛也缓解了不少，口干的症状也减轻了。于是，我根据他的好转情况调方，让他继续服用。

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李先生再次来复诊。这次啊，他整个人都精神多了，说血糖一直控制得很好，空腹血糖降到了5.6mmol/L，再也没有出现过便秘、口干舌燥的症状。

我给他调整了方子，巩固疗效。现在李先生已经能够像正常人一样生活了，再也不用为糖尿病发愁了。

主任有话说：

可见啊，肠道其实就像是人体的“第二胰腺”，对血糖代谢也是很重要的。打个比方就像家里的下水道——管道堵了垃圾排不出去，屋里肯定要出问题！

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不过要提醒大家：大黄就像强力疏通剂，便秘通了就得停用，年纪大身子虚的得配上黄芪补气，容易心烦失眠的可以加点栀子，每个人的病情都是不一样的，用药也要因人而异。中医讲究辨证施治，剂量比例很重要，必须个体化用药。

如果你也有糖尿病的困扰，不知道自己是哪种证型的，或是不知道自己的情况怎么调理改善的等等，都可以给我说说，我来帮你辨证，结合你的情况给出合适的调理建议。

站群论坛如何找到我？

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我是公立三甲医院中医内科主任医师，看糖尿病、高血压、失眠、焦虑、抑郁、耳鸣、脑鸣、脑梗、冠心病、帕金森综合征、眩晕、高血脂、心脑血管等疾病已有30余年，作为中医人，我必将恪守治病救人理念，帮助更多人解除病痛！

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